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一个残酷的现实：父母若患上这5种癌症，下一代可能会“复制”
2021-05-14 09:41:54
据钱江晚报报道，杭州的小贾曾经查出过甲状腺癌，后来又被发现肾上腺上有一个肿瘤，主治医生马上意识到这有可能是“MEN2综合征”，随后让小贾做了基因检测，结果证实了医生的判断。“MEN2综合征的明显特点就是甲状腺髓样癌伴有肾上腺嗜铬细胞瘤，”医生说道，而且表示MEN2综合征具有明显的遗传倾向，并建议小贾的亲属做基因检测。无独有偶的是，小贾的妈妈史女士多年前也曾经查出过甲状腺肿瘤，做了切除手术，但是并未关注肾上腺的问题，于是这一大家子都纷纷奔赴杭州做了基因检测。这一检查，一大堆人就中了招。史女士、史女士的母亲、史女士的兄长、史女士的长女……等9人均是MEN2综合征。“我们家确实很多人甲状腺都有过肿瘤，但是一直没找到发病原因，没想到居然是基因的问题。”史女士说道。在日常生活中，我们经常可以看到一家几口纷纷患上癌症的新闻，癌症真的和基因遗传有关吗？今天就一起来探讨一下。一、癌症不是遗传病，但是具有遗传倾向“癌症到底会不会遗传？”这是不少癌症患者和亲属的担忧。就目前的医学研究而言，癌症不是遗传病。因为癌症不符合遗传病所必须的遗传规律，即在病人的下一代中，可根据遗传规律预测到不同性别的发病概率，在癌症病人的子代中，无法预测出癌症的发病比例。研究证明，绝大多数的癌症是不会直接遗传的，但也有10%~15%的癌症具有遗传易感性，家族遗传聚集的现象特别明显。例如著名歌手、演员梅艳芳和她的家族就是宫颈癌的遗传聚集。因为这些高癌家族人群的某些遗传物质稳定性比较差，当接触某类致癌物质后比较容易导致染色体发生突变遗传给后代，这是遗传与环境因素相互作用的结果，共同的生活环境和生活习惯让家族容易出现相同的癌症。二、5种癌症易遗传以下5种癌症具有明显的遗传倾向，建议家族有相关癌症病史者，尽早进行预测罹患相应肿瘤的风险，实现早发现、早预防、早治疗。1、鼻咽癌发病的种族易感性、地区聚集性和家族聚集现象比其他肿瘤要明显得多。鼻咽癌的早期筛查方法主要是抽血+鼻咽镜检查，一般人群1~2年做一次，有鼻咽癌家族史的，最好半年就检查1次。2、乳腺癌流行病学调查发现，如有一位近亲患乳腺癌，则患病的概率增加3倍；若有两位近亲被查出乳腺癌，则患病的可能性将增加7倍。乳腺彩超结合钼靶检查可以筛查早期乳腺癌。3、肝癌具有遗传易感性，已从基因水平得到证实。如果父母患有肝癌，其子女患肝癌的发病率会明显增加，尤其是母亲携带乙肝病毒的，其后代发病率更高，腹部彩超结合甲胎蛋白检测可以有效筛查早期肝癌。4、肠癌有调查发现，20%~30%的大肠癌有癌症的家族史，特别是有一种“家族性腺瘤性息肉”的疾病，它是常染色体显性遗传，很容易发展成为肠癌。当父母都因此患大肠癌，子女患癌的概率将高达50%，高危人群建议每2~3年做一次胃镜筛查。5、胃癌第一种被识别出来的遗传性胃癌是遗传性弥漫胃癌综合征，它是以常染色体显性方式遗传，患者平均发病年龄在38岁。胃癌高危人群可考虑直接进行胃镜筛查，建议每2~3年做一次。三、如果家族中有人患上癌症，你该怎么办？如果家族中有人不幸查出了癌症，别担心，你不一定就会得癌症。可以收集癌症家族史的信息，了解患癌的亲族、癌症种类、发病时间、现今健康状况等情况，汇报给医生，让医生帮助判断是否需要进行基因检测，以此来查看体内是否有遗传性基因突变。即使不幸查出了携带遗传学基因突变，也可以通过相关的措施来预防癌症，降低癌症风险。四、遗传因素很难控制，每个人都应该牢记4个防癌妙招1、保持良好的情绪长期熬夜、精神压力大或情绪低落，会影响人体免疫功能，给肿瘤可乘之机。因此，我们需要在日常生活中尽可能保持稳定的、积极的情绪和良好的心态。2、远离致癌环境和因素学习了解各种致癌因素，并养成良好的生活习惯，注意控制饮食，少吃不新鲜食物和垃圾食品，养成锻炼的好习惯和保持健康的生活方式。3、定期体检经验提示，常规体检有助于早期发现和诊断癌症。以我国发病率和死亡率第一的肿瘤肺癌为例，如早期发现并治疗，五年生存率是很可观的，大概可达90%。4、癌前病变早干预癌前病变一般需要10年或者更长时间，才能发展到侵袭性癌阶段，如肠息肉、慢性萎缩性胃炎。这提醒我们，如果能早点治疗癌前病变，对阻止癌症的发现有很大的作用。综上所述，对于具有遗传倾向的癌症，大家要做的就是提高防癌意识，建议若家族中有相关癌症病史者，及早进行筛查，早发现、早预防、早治疗。同时不可忽视科学的营养、合理的运动和良好的心态，保护身体健康是每个人一生的课题。
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喉咙如果出现这些症状，不是“咽炎”，可能是癌症上身！
2021-05-13 09:38:22
食管是咽和胃之间的一段肌性食物通道。食管癌是一种地域性分布很强的恶性肿瘤，世界各国和地区的发病率相差很大。我国高发，排在恶性肿瘤的第4位，年新发病例15万以上，占世界年发病例总数的一半多。食管癌钡餐造影然而，由于早期的食管癌可以没有症状，或者说仅仅有一些类似于“慢性咽炎”的症状，往往被人们所忽略。我们先来看两个真实案例——案例一：48岁的王先生，最近一直觉得咽喉干燥、发痒，以为肯定是喝酒抽烟应酬过多所致，也就没太在意，只是吃点润喉片之类的东西，可是症状始终不见好，还总感觉咽部如鲠在喉，感觉有东西，却咳不出，咽不下。他怀疑担心自己得的是咽炎，就去耳鼻喉科看看。医生建议做胃镜检查，竟被诊断为早期食道癌。看到诊断报告，他始终无法相信，明明是一个常见的咽炎，怎么就是食道癌呢？案例二：数月前，63岁的王老汉感觉吃饭时，食物下去不顺畅，怀疑是老毛病咽炎严重了。就自己在小诊所包了药吃，没什么效果，并且越来越严重。不得已，来到我们内镜中心做个胃镜。胃镜检查时，镜子下到食管下段就看到一处占位性病变，再往下贲门口及内缘均见一巨大凹陷性溃疡。诊断为食管贲门癌（胃癌侵及食管）。那么，食道癌来临，会有哪些症状呢？食管癌好发于50岁以后男性，老爸们，尤其是农村的老爸们，大多有吸烟喝酒的嗜好，所以作为子女，一定要重视一些不起眼的症状，不要轻易当成咽炎。1、早期症状食管癌的早期症状多不典型、没有特异性、时好时坏和反复出现。常见不适包括：①大口固体食物梗噎感。这是一种最常见的早期症状。一般在第一口进食时出现，以后即消失，几天到几个月出现一次，容易被忽视。也有持续出现的，但多误为咽炎或食管炎，自服消炎药后能缓解，实际上不服任何药物，症状亦可缓解，因为该症状的发生不是由于疾病的机械梗阻所致，而是病变部位的炎症，神经反射、食管痉挛等因素有关。随着病情进展，出现症状的间隔时间逐渐缩短，症状更趋明显。临床上极易误诊。②食管内异物感。约有15－21％的患者吞咽时自觉食管内有异物感。部分病人进食时感觉有异物黏附在食管壁上，吐不出、咽不下的不适感。异物感的部位多与食管病变的部位一致。③胸骨后疼痛、不适或梗噎感。进食后或不进食时出现轻度胸骨后疼痛感，时有时无，进食热食时更易出现。有时候吞咽食物时在某一部位停滞或轻度梗噎感。④下段食管癌还可以出现剑突下或上腹部不适，呃逆、嗳气。2、中晚期症状绝大多少食管癌患者到医院就诊时已经是中晚期。中晚期食管癌的临床症状主要包括：①吞咽困难90％左右的患者都是出现此症状后来医院就医，而且吞咽困难症状随时间流失呈进行性加重。开始进食大块食物时出现，逐步发展为进食米饭大小食物时也需要开水或稀饭冲下，随后发展为只能进食半流质或流质饮食，严重者最后滴水不进。这个过程一般仅需3－6个月。②梗阻严重者进食时完全梗阻，并常伴有持续性口吐泡沫样粘液。这是由于食管癌的浸润和炎症反射性引起食管腺和唾液腺分泌增加所致。粘液积存在食管内可导致返流、呕吐甚至引起呛咳，严重者出现吸入性肺炎。③疼痛多为进食时吞咽痛，晚期者出现持续性胸骨后或背部疼痛，其性质为钝痛或隐痛，亦有烧灼痛或刺痛，并伴有沉重感。疼痛的部位同病变的部位可以不一致。疼痛常常提示肿瘤已经有外侵，引起食管周围炎、纵隔炎，但也可以是肿瘤引起食管深层溃疡所致。疼痛严重不能入睡或伴有发热者，不但手术切除的可能性小，而且应注意肿瘤穿孔的可能。④出血少数食管癌病人也会因呕血或黑便而来医院就诊。肿瘤可浸润大血管特别是胸主动脉而造成致死性出血。对于有穿透性溃疡的病例特别是CT检查显示肿瘤侵犯胸主动脉者，应注意出血可能。⑤声音嘶哑常是肿瘤直接侵犯或气管食管沟淋巴结转移后压迫喉返神经引起。3、其他全身症状、转移症状和并发症①体重下降和发热。因梗阻而进食减少，营养情况日趋低下，消瘦、脱水常相继出现。肿瘤扩散时也会出现体重下降，发热等情况。肿瘤热多半发生在午后，38度左右，体温在早晨和上午往往正常。②肿瘤浸润穿透食管侵犯纵隔、气管、支气管、肺门、心包、大血管等，引起纵隔炎、脓肿、肺炎、肺脓肿、气管支气管瘘、致死性大出血等。③全身广泛转移引起的相应症状。如肺转移时，出现咳嗽、胸闷、呼吸困难等；腹腔淋巴结转移时，出现腹痛，食欲下降等，肝转移时，出现右上腹痛、食欲下降、黄疸、腹水、大出血、昏迷等。④恶液质、脱水、衰竭。表现为极度消瘦和衰竭，常伴有水电介质紊乱。怀疑食管癌，要做哪些检查呢？1、消化道钡餐造影仅在病变发生解剖形态学明显改变时才能显示出来，早期食管癌的诊断阳性率较低，准确率仅为50%左右，因此单纯X线造影不能独立作为早期食管癌的诊断方法。造影有可能显示病变区黏膜皱襞增粗、迂曲、紊乱和中断，小溃疡龛影，小充盈缺损，局限性管壁僵硬。出现这些特征提示病变已非很早期，至少为早期浸润癌。2、胃镜或食管镜内镜用于食管癌诊断有着重要意义，它可以直接看到癌肿，还可进行肿瘤活检获得病理学诊断，诊断率可达80%。它比上消化道造影能更好地显示病变，特别是细小的早期食管癌。当患者有吞咽不适或进食后胸内疼痛等症状，上消化道造影未能显示食管异常，应毫不犹豫地进行纤维胃镜检查，以除外食管癌。3、内镜超声检查是将内镜与超声技术合为一体的新型技术，通过内镜直接观察食管腔内的形态改变，同时进行实时超声扫描，可以获得食管壁各层次的组织学特征，获得比X线、CT和内镜更加丰富的信息。高频超声可以区分黏膜层和黏膜下层癌变，区分上皮内癌、累及固有层的最早期浸润癌（黏膜内癌）和浸润至黏膜肌层的早期浸润癌（黏膜下癌）。另外，与内镜比较，内镜超声检查能够发现更早期的食管黏膜病变，对发现早期食管癌具有更重要的价值。
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维生素，是你想补就能补的吗？
2021-05-12 13:44:37
维生素是维持生命必需的营养素之一，也是维持人体生理功能的必需物质。随着社会的发展，现代人对健康的追求，保健意识的增强，加之通讯媒体对维生素的吹捧，不少人认为维生素对身体有益无害而长期或过量服用，殊不知，滥用维生素亦危害健康。哪些人需要补充维生素？1、因患有原发疾病引起维生素缺乏的人群，如：●长期患疟疾的人容易导致叶酸缺乏，需要补充叶酸（维生素B9）。●肝肾功能不全的患者缺乏容易缺乏维生素C，需补充维生素C。●患有严重肝病的患者，因维生素K的合成障碍，应补充维生素K。●因肝胆疾病、胃液分泌不足、肠瘘、胃大部切除术后、慢性腹泻等导致维生素吸收障碍。●长期患消耗性疾病或食欲缺乏、吞咽困难、牙病，导致维生素缺乏的患者，均应适当补充维生素。2、长期服用某种药物，导致维生素缺乏的人群，如：●长期服用广谱抗生素，肠道细菌受抑制使维生素K的合成减少，应补充维生素K。●长期服用异烟肼的患者，因异烟肼的不良反应，容易导致维生素B6缺乏，应补充维生素B6。服用液状石蜡会减少脂溶性维生素A、D、E、K的吸收并促进排泄，应适当补充脂溶性维生素。3、摄入不足或需要量增加的人群：●长期吃素的人由于不吃动物类食品，容易缺乏维生素D、维生素B12。●妊娠妇女由于母体与胎儿组织快速生长，叶酸转换增加并且缺乏维生素B6，应该每日补充。服用维生素应注意什么？1、维生素宜饭后服用。叶酸，维生素B、C等水溶性的维生素，主要在小肠吸收。如果饭前空腹服用，水溶性维生素很快通过胃，进入小肠而被吸收。水溶性维生素在血液中的浓度升高很快，致使其不能完全被人体利用，一部分就通过尿液排出体外。如果饭后服用，由于胃肠中有食物，使维生素缓慢通过小肠，吸收较慢，能够使维生素全部被人体利用。维生素A、D、E、K等脂溶性维生素，必须溶于脂肪类食物中才能被吸收。如果空腹服用，大部分脂溶性维生素不能溶解，导致大部分维生素不能被吸收。如果饭后服用，食物中的脂肪会使维生素溶解充分，从而更好地被吸收利用。2、避免药物相互作用。●维生素C会破坏维生素B12，同时还会增加铁剂的吸收量。●苯巴比妥、苯妥英钠及阿司匹林等酶促药物会促进叶酸的排泄。●维生素B6可消除左旋多巴的治疗作用。●维生素C和维生素B1与氨茶碱、口服避孕药同服降低药效。如果您在同时服用以上药物，再补充维生素时就请注意了哦！滥用维生素的危害维生素A：机体需要维生素A的量随年龄而异，婴幼儿对维生素A过多较成人更为敏感，婴幼儿平均每日摄入3-10万单位，2-6月即可引起慢性中毒。慢性中毒者50%颅压升高，有时伴皮肤及毛发改变，肌肉、骨骼系统疼痛及疲劳。每日用维生素A300万单位，可引起中枢神经系统症状，如急性精神症状，伴脑电图明显改变，脑脊液也有改变。如连续应用两年以上，亦可引起脂肪肝。维生素D：过量的主要危害是血钙过多，早期征兆主要包括痢疾或者便秘，头痛，没有食欲，头昏眼花，走路困难，肌肉骨头疼痛，以及心律不齐等。晚期症状包括发痒，肾形矿脉功能下降，骨质疏松症，体重下降，肌肉和软组织石灰化等，比佝偻病的危害更大。维生素E：滥用可引起下列疾病，如血栓形成、肺栓塞、高血压、男性乳房发育及乳腺肿瘤；并可引起阴道出血、头痛、眩晕、恶心、腹泻及肠绞痛、肌无力及肌病、视力改变、低血糖、心绞痛加重、生殖功能紊乱；还可引起免疫功能和内分泌代谢改变，血清甘油三脂及胆固醇浓度增高等。大剂量应用维生素E，可致静止性震颤、肌张力增高、动作减少等症状。维生素K：长期应用合成维生素K可引起溶血性贫血，诱发高铁血红蛋白血症，并能引起高尿酸血症。维生素K与血浆蛋白结合力较强，使新生儿（葡萄糖醛酸酶缺乏）血中的胆红质游离，造成致死性脑核性黄疸。此外，经常肌注维生素K1可引起臀部硬皮病样皮下组织炎。B族维生素：滥用的不良反应表现为无力、心前区疼痛、心悸、呼吸困难、上腹痛、呕吐、瘙痒等，甚至过敏性休克。过量服用维生素B1，可致头痛、烦躁、心律失常、浮肿和神经衰弱，甚至大量出血。妊娠期大量应用维生素B6可致新生儿维生素B6依赖综合征。每日应用维生素B62~6克，持续几个月，可引起严重神经感觉异常、进行性步态不稳至足麻木、手不灵活，停药后可缓解，但仍软弱无力。维生素C：大剂量服用可致泌尿系结石、血液代谢改变。动脉粥样硬化病人应用大量维生素C，可使血清胆固醇升高。健康人如长期应用维生素C，其体内维生素C含量反而减少，因大量维生素C改变了体内维生素C的调节机制，使之加速分解和排泄所致。口服大量维C还可破坏血清中及体内贮存的维生素B12。因此，维生素虽好，切记不可滥用哦！
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破坏免疫力的7个习惯，第一个你可能就中了！速改~
2021-05-11 11:13:46
免疫系统就像是人体的护卫队，帮助我们抵御疾病的侵袭。当免疫力减弱时，人就容易患病。破坏免疫力的七大行为1、睡眠不足，经常熬夜芝加哥大学研究发现，与每晚睡7.5~8.5小时的人相比，每晚只睡4个小时的人，体内抵御流感的抗体减少50%。建议：正常成人应保证7~9小时睡眠，老年人不应低于6小时。2、不良饮食习惯节食、偏食、暴饮暴食、爱吃油炸和烧烤类食物等都会造成营养不良，对免疫系统产生负面影响。3、精神压力大精神紧张、压抑、悲观等情绪会影响糖皮质激素等的分泌，进而影响到免疫力。4、不运动研究发现，每天进行30分钟快走、慢跑等有氧运动，有助于改善白血球数量，改善免疫系统功能。5、滥用药物药物虽然能帮助人体对抗病原微生物，减轻不适症状，但也减少了免疫系统对抗疾病产生抗体的机会。因此，像普通感冒等自限性疾病，可以避免用药，而像急性流感类，自身免疫系统已无法对抗，则要及时就医。6、不爱喝水喝水能保持呼吸道黏膜滋润，减弱感冒病毒等的繁殖速度，增强免疫力。7、吸二手烟主动吸烟和被动吸烟一样有害全身健康，会降低人体的免疫力。自测免疫力大家可以简单地通过以下六条进行自我检测，如果满足三条以上，就要注意你的免疫力了。①经常感冒；②经常感到疲惫；③愈合能力差；④肠胃较弱，易腹泻；⑤经常口腔溃疡；⑥频发炎症。2招提高免疫力除了要避免以上7大行为，还应该学会这2招提高免疫力。1、多菜少肉对于免疫力低下的人来说，清淡饮食，多菜少肉，保证人体所需的维生素。2、坚持运动靠运动提高免疫是一场持久战，它的效果不是立竿见影，也不是一劳永逸。须持续运动12周以上，免疫细胞数目才会开始增加，抵抗力才会相应增强。
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关于干细胞治疗卵巢早衰：专业医生的观点及忠告
2021-05-10 12:19:44
治疗卵巢早衰需要再生医学、替代医学与补充医学和整合医学，是综合学科治疗而非“非黑即白”的愚昧认知。再生医学为卵巢早衰的治疗提供依据持续了半个多世纪的传统观点认为，雌性哺乳动物主要卵泡池中的卵母细胞在出生后是固定的，在青春期后开始减少，直至耗尽。传统临床认为卵巢早衰不可逆，目前临床上尚未有明显改善卵巢早衰的治疗方式。然而，2004年，Johnson等发现卵巢含有增殖干细胞，并通过实验发现患有卵巢早衰（POF）或围绝经期的人可以通过饮食、运动、改善免疫和循环系统功能，间接为卵巢衰老提供适宜的微环境，帮助卵巢生殖干细胞保持活跃，继续补充卵泡池。最终这篇研究发表在了顶级周刊《Nature》上，这对长期垄断生殖医学的固定卵泡池理论提出了挑战同时也为卵巢再生患者提供了希望。产后哺乳动物卵巢中的生殖细胞干细胞可持续帮助卵泡更新1 内源性干细胞衰竭与生殖下降内源性干细胞的产生随着年龄的增长而减少，并且可能导致器官系统的修复和脆弱的体内稳态下降，干细胞作为一个蓄水池来替代旧的、受损的或正在死亡的细胞。当组织中的特殊（功能）细胞停止工作或受到伤害，干细胞会转化成特殊的功能细胞类型，以取代丢失或受损的细胞。当干细胞正常工作时，它们有助于维持组织和器官功能，修复/保护组织免受疾病、损伤和衰老的侵害。正常情况下，人体组织中内置有“备份”系统，称为系统特异性干细胞。随着我们组织中功能性细胞的变老，这些“备份”的干细胞可以通过产生新的健康细胞来替代它们，使衰老的组织恢复活力。而组织会随着年龄的增长而变老并失去功能，正式因为“备份干细胞“也会受到衰老的不利影响。随着时间的流逝，我们的干细胞会像其他细胞一样积累损伤。这损害了它们保持组织健康和充分功能的能力。这种干细胞功能随着年龄的增加而下降的状态我们称之为干细胞功能失衡Stemcellmalfunction，资料显示，35岁时我们体内的干细胞“备份”不到年轻时的一半，身体个性机能衰退，提示干细胞功能失衡可能是女性35岁以后生殖力“断崖式”下降的重要机制。随着年龄的增长，干细胞活性显著下降35岁时我们的干细胞“备份”不到年轻时的一半干细胞(stemcells，SC)干细胞(stemcells，SC)是现代医学中的重大发现，分为胚胎干细胞(embryonicstemcell，ES)和成体干细胞(adultstemcell)，两者均能分化成为各种组织器官，被人们称为起源细胞。据报道，来源于骨髓、脂肪、脐带血、经血和羊水的间充质干细胞MSCs可改善卵巢功能。其可能的机制是MSCs可通过上调颗粒细胞中AMH激素和促卵泡激素受体的表达，抑制颗粒细胞凋亡和卵泡闭锁，促进卵巢功能的恢复。干细胞静脉回输与卵巢早衰的相关研究2看似很美好，但坑也很大无论是商业医疗还是临床研究，外源性干细胞给药途径目前主流的方式几乎以间充质干细胞静脉回输为主要给药方式，所以在进入疗程之前，作为患者，我们需要知道回输的干细胞去到哪里？很遗憾的告诉大家，如果直接回输干细胞，可能超过90%的干细胞单位没有去到你的卵巢，因为它们摆脱不了以下命运：“卡”在肺里“卡”的微循环里“支援”更需要它的地方去了“卡”在肺里-认识干细胞回输的“肺部首过效应”药理学的一个基本概念就是“肺的首过效应”，静脉输注或舌下给药无法避免肺首过效应。因为静脉血必须通过肺才能转变成含氧丰富的动脉血从而滋养全身，这就是我们通常所说的“肺循环”，简单的说：静脉的干细胞都要先去肺那里，但是出不出的来就难说了。静脉血必须通过肺才能转变成含氧丰富的动脉血确实如此，基于目前的文献显示，在注射后间充质干细胞1h后，50-60％MSC（间充质干细胞）会在肺部蓄积，随后在注射后3h后才会下降至约30％。肺通道是静脉内干细胞传递的主要障碍：肺的首过效应“卡”的微循环里-认识干细胞回输的微循环效应好不容易通过肺的干细胞，要面对另一个事实是，就是间充质干细胞MSC非常容易陷入微循环，且MSCs进入缺血组织后的低存活率,提示在微循环障碍时干细胞回输治疗疗效下降。全身静脉回输MSC分布的研究表明，大多数干细胞不仅会被包裹在肺中，而且当这些细胞在动脉内递送时，只有一小部分的MSC整合到微血管壁中。只有很少的干细胞能够存活并在3天时整合到血管周壁中，因此，存活的MSC的数量可能太少而无法诱导可量化的血管生成或再生反应。干细胞注射后会在毛细血管前发生微血管阻塞和血流阻塞，局部缺血导86%的注射细胞的丢失。“支援”更需要它的地方去了认识干细胞回输的归巢规律一个事实是，当生殖下降，卵巢功能早衰的事实前提下，无论是否愿意，个体已经处于严重的“衰老虚弱”状态。虽然内源性干细胞衰竭是导致器官系统的修复和脆弱的体内稳态下降的核心要素，但是同时也意味着全身性功能下降，不限于干细胞衰竭，当人衰老时，其线粒体功能障碍并伴随有全身性的慢性炎症、及细胞间通讯改变。一些研究表明，临床衰老的个体，其全身性炎症指标，如白细胞介素6（IL-6），C反应蛋白（CRP）和白细胞（WBC）计数升高。由于间充质干细胞靶向性全身，可修复全身，所以由于肺的首过效应、微循环阻碍，加之靶向全身，所以回输的干细胞很少有一部分能去到我们的“理想目的地”-卵巢。A.红色区域表示广泛的炎症。B.MSC迁移至受伤区域并发挥其抗炎特性（绿色）。再生医学与整合医学治疗卵巢早衰目前，就我们所接治的众多卵巢早衰的患者当中，并没有“理想病人”，既只有卵巢问题，而没有其它健康风险，恰恰我们的大部分患者存在微循环障碍、慢性炎症、自身免疫疾病。基于门诊的实际情况，大部分卵巢早衰患者同时伴随有桥本氏甲状腺疾病、子宫内膜异位症、子宫腺肌症、妇科炎症等等，各种衰老的相关检测指标呈现阳性或强阳性。这部分患者直接进入干细胞治疗无疑会出现治疗无效的情况。衰老的机制，并非单一要素这部分患者，我们的医生，都会建议先通过其它低成本的方式将身体状态纠正到相对健康的状态再进行再生医学治疗，比如：抗氧化治疗、抗糖基化化治疗、高剂量辅酶的支持、微循环促进等。作者忠告忠告一：选择干细胞回输治疗要谨慎思考无论哪种治疗，都应该“量体裁衣”，如果倾家荡产、砸锅卖铁、抱着壮士断腕、视死如归的态度进行治疗，无论哪种治疗压力都非常大，反而不利于治疗，因为很明显，小剂量的干细胞治疗或单一的“某种”神奇的疗法是很难有效果。即便有效，比如AMH值提升、FSH值下降，但最终无论是自然妊娠还是试管妊娠，其成功率都不会是极高概率事件（虽然不治疗，成功率显著升高）。所以选择干细胞回输进行卵巢早衰的治疗有两个前题，你必须具备其一，要么经济条件允许、要么心态非常好。忠告二：不要小看口服途径的再生医学治疗我会建议很多患者采取这种方式，成本低，疗效不一定差，这么说是理论和实践都支持，早前，研究人员发现了内源性干细胞枯竭的机制并发现的了激活内源性干细胞的方法。研究人员发现，之所以成年人干细胞水平枯竭，是由于，随着年龄的增加，并伴随着过量的热量摄入，会导致一种AMPK信号和NAD+活性骤降，导致mTOR失衡，进而SIRT1信号下调（知道就好，不用理解，学霸自己google）。这是导致我们的干细胞池枯竭，再生能力降低，最主要生物学机制，找到方式去激活AMPK酶被认为激活内源性干细胞的主要手段。在随后的研究中，研究人员确实发现了特定的天然成分可改善内源性干细胞水平，这些成分可能的机制包括影响了几个影响内源性干细胞功能的关键生物学路径包括激活AMPK、抑制mTOR、增强sirtuins。比如，研究发现蓝莓，绿茶，儿茶素，肌肽和维生素D3对人骨髓干细胞的增殖具有剂量相关的作用。此外，这些营养素的组合最多可刺激骨髓增殖83％，而对照组仅接受48％的对照组，后者接受了一种称为粒细胞集落刺激因子的生长因子药物。一项动物研究发现，低浓度的白藜芦醇可在修复受损的主动脉内皮细胞时增加内皮祖细胞的数量和功能。另外生长激素和雌二醇替代疗法均已注意到干细胞增强作用。不仅如此，对干细胞活性有促进作用的天然成分及荷尔蒙还有以下很多种（列举）蓝莓提取物绿茶提取物儿茶素肌肽维生素D3白藜芦醇欧米伽3生长激素雌二醇睾酮天然产物可促进人干细胞功能相关部门也在规范并加快细胞治疗科学发展，并允许临床研究证明安全有效的体细胞治疗项目，经过备案在相关医疗机构进入临床研究（在接受治疗前一定要看施术机构是否取得备案资格）。忠告三：找对医生只有经验丰富的医生且是卵巢早衰与再生医学领域的专家才有可能规划出合理的治疗建议，总之合理的治疗建议不可能只是干细胞回输。对于卵巢早衰本文无法详述所有的机制，但治疗策略大体如是，因为传统医学将卵巢早衰判定为“死刑”，过程中任何其它途径的治疗其主要的标签为“离经叛道”、“商业导向”……，是非黑白，各自判断。
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身上突然出现小红点，别不当回事！可能是大病的预警信号！
2021-05-10 12:13:35
皮肤是人体最大的器官，也是人体表面的第一道防线。在皮肤问题中，由于外界刺激而导致的泛红、瘙痒，或者长出小痣，都是非常常见的现象。大部分情况下，这些现象都不会对身体有太大的影响，但在某些特殊的情况下，皮肤表面不起眼的小红点，却可能是身体给我们亮起的红灯！今天我们就来聊一聊，皮肤表面常见的不同类型的红点，究竟都是什么原因造成的？有哪些是需要特别注意的？每个人身上或多或少都有些痣，如果在身上发现了这几种小红痣，可就马虎不得，它们可能是疾病的预警信号。1.蜘蛛痣：肝病患者尤其小心！蜘蛛痣是皮肤科门诊中一种常见的皮肤病。多长在面部、颈部、上胸部、肩部及上肢等部位。大多数学者认为，蜘蛛痣与雌激素代谢有关。青春期女孩、孕妇由于体内雌激素含量增加，就会出现蜘蛛痣，这属于正常现象，不用太紧张。随着年龄增长、生娃以后，蜘蛛痣会随之消失。若是男性、或老年妇女突然出现蜘蛛痣，则应提高警惕。因为蜘蛛痣更多见于急、慢性肝炎、或肝硬化的病人。如果发现皮肤上出现了蜘蛛痣数量较多，且出现后长期不退，或是原有旧的蜘蛛痣突然明显增大，就要警惕有肝硬化、肝硬化加重、甚至肝癌的可能性。有人说，蜘蛛痣是肝功能衰竭的警示灯。健康建议：最好尽快到医院检查肝功能、肝脏B超，排除恶性肿瘤及各种导致肝功能衰竭的疾病。2.出血点（紫癜）：警惕凝血异常和血管炎小红点没有高出皮肤表面，轻压不退色，一般是毛细血管破裂造成的，医学上称为“紫癜”。紫癜是出血性疾病最常见的临床表现，一旦发现紫癜即提示有如下可能：＞＞①血管性紫癜。很常见，是由于血管壁损伤或其脆性和通透性增高所致。＞＞②血小板异常性紫癜。多数是由于血小板减少、增多及功能异常所致。＞＞③凝血机制障碍，包括凝血因子缺乏、循环中有抗凝物质或纤维蛋白溶解亢进。健康建议：如果皮肤上忽然出现了不明原因的出血点，不管数量多少，最好去医院咨询皮肤科医生。3.血管痣：不要用力去搓它、抠它血管痣大多高出皮面，是由于皮肤表面毛细血管或小动脉增生和持续扩张而造成的。按压后会退色，易破裂出血。能出现在人体皮肤表面的任何部位。健康建议：一般来说，血管痣不会对健康构成什么危害。如果说一定要注意什么，那就是血管痣容易破裂出血，不要用力搓它或抠它。4.过敏：要远离过敏原这是一种很常见的皮肤疾病，尤其是在春季花粉较多的时候更容易发病。其中，荨麻疹是很多人都遇过的问题。荨麻疹本身是一种导致血管通透性改变的疾病，发作的时候，皮肤表面不仅会出现风团（俗称疙瘩），而且伴有发红的现象。这种大小不一的红包随着过敏反应的消退也会很快消失，遇到这种情况，只要进行抗过敏治疗或远离过敏原，就可以逐渐缓解。5.湿疹：注意修复皮肤屏障湿疹是皮炎的一种，会伴随有瘙痒、脱屑、皮肤屏障损伤等表现的皮肤疾病。在皮肤屏障损伤的情况下，皮肤表面可能会出现泛红、红点、红斑等现象。湿疹需要在皮肤科医生的指导下，配合调节生活方式，并使用对应的药物来缓解，同时，也要注意修护皮肤屏障，减轻泛红或有红色出血点的困扰。 6.虫咬性皮炎：要防止尘螨的刺激如果住宿的环境相对来讲不容易晒到阳光，或者是比较潮湿，再或者没有定期清洗卧具的习惯，时间长了，床上用品当中就可能滋生尘螨。尘螨的刺激可能会导致皮炎发生，瘙痒伴随皮肤表面出现红色斑点。此外，如果家中有蚂蚁等虫害，也可能会被叮咬皮肤，产生刺痛或者瘙痒，并出现红色小点。出现这类情况，则要注意清洁环境，通风除湿，并定期清洗卧具，尤其是多晒晒被子、床单，会很有效。
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还不赶紧造人？过了这个年龄就晚了！
2021-05-08 10:30:55
真不是骗你生…… 随着二胎政策的放开，不少夫妻都开始琢磨着再生一个宝宝。 但是，由于生育观念、经济压力、事业发展等方方面面的影响，有些女性已经错过了最佳生育年龄，但是又不得不面对“内部压力”： “媳妇，我们再生一个吧！” “究竟要不要生？何时才是最佳生育时间？”成为了女性们关心的问题。 事实上，高龄一直是生育最大的风险之一，一般来说年龄大于35岁的产妇，就会被视为高龄产妇（AMA），如果这时候一定要生孩子，必定会承担一些风险。 在2021年美国妇产科医师学会（ACOG）年会上，来自美国得克萨斯州布鲁克陆军医疗中心的Yauger医生介绍了年龄对女性生育能力的影响，还分享了高龄产妇的生育风险以及解决措施。 35岁以后，生育力就会快速下降！ 女性的年龄和自然生育能力是一个呈负相关的关系，因为随着年龄增大，女性的卵母细胞数量会减少，质量也会有所降低，生育能力也因此下降。这个是一个从青少年时期就开始的过程。 如图1所示，女性的生育力从35岁以后就会开始快速下降，45岁以后生育力会达到一个非常低的水平： 图1女性年龄对自然生育能力的影响，随年龄升高生育能力逐渐下降（来源：PracticeCommittee.CommitteeOpinionNo.589FertilSteril2014.） 此外，随着年龄的增长，女性患上能导致不孕的疾病的风险也会增加，比如在女性生殖系统中非常常见的两个疾病——子宫肌瘤和子宫内膜炎发病率上升，而这两个疾病都是导致女性不孕的元凶。 如何评估女性的生育力呢？ Yauger医生介绍到，关于女性生育力的评估，目前临床上主要是进行卵巢储备功能检测，该检测包括了以下几个实验室检查： 1、抗穆勒氏管激素（AMH）：正常范围在2-6.8ng/ml之间。2、卵泡刺激素（FSH）：FSH的作用是主要作用为促进卵泡成熟，FSH>12IU/L提示卵巢功能减退，FSH>40IU/L意味着卵巢功能衰竭。3、窦卵泡计数（AFC）：AFC能够很好的评价卵巢储备功能，对于育龄期妇女来说，4-24个都属于正常，当AFC数值较低时，辅助生殖技术成功的概率会降低。 以上这些检查可以很好的评价卵泡的数量，同时还能评估患者是否能采用辅助生殖技术。但是如果是已经被诊断为不孕的患者，或者是高度疑似不孕女性，是不能进行以上检查的。 那么，何时做生育力评估比较好？医生建议有以下情况的女性立即进行生育力评估： 35岁以下的女性，性生活没有避孕长达1年但是没有怀孕；35-40岁的女性，性生活没有避孕达6个月仍未怀孕；年龄大于40岁的女性；已经诊断有导致不孕的疾病。 辅助生殖是一定成功的手段吗？ 在评估了生育能力后，很多女性会选择进行辅助生殖技术来提高怀孕的概率，但是年龄对辅助生殖的影响同样是非常大的，高龄产妇进行辅助生殖面临的风险非常多。如图2所示，年纪越轻，进行辅助生殖的成功率就越高： 图2不同年龄段进行辅助生殖的成功率，年龄小于35岁时进行辅助生殖成功率最高（来源：美国辅助生殖技术协会） 那么，如果要通过辅助生殖来帮助怀孕，会产生哪些风险？ 首先，胚胎染色体异常风险会增加，这就意味着产妇流产和后代发生先天性畸形的风险增加。高龄产妇还更容易患上妊娠期糖尿病、先兆子痫、前置胎盘以及其他并发症，而且很多高龄产妇都不可避免的需要进行剖宫产。 图3与30岁的产妇相比，高龄产妇发生妊高症、先兆子痫、低出生体重等事件概率增加（来源：Haslinger,SwissMedicalWeekly2016.） 如果女性在进行辅助生殖时已经超过40岁，发生以下风险的概率都会增加：胎盘早剥；早产；低出生体重；宫内生长迟缓（IUGR）；死胎；新生儿死亡。 图4随着年龄上升，发生死胎的概率也随之上升（来源：ReddyAmJObstetGynecol2006.） 可以看到，高龄产妇需要面对一座座横亘在眼前的大山，一路上充满了各种生育风险，实属不易。 如何减小年龄对生育的影响？在已经知道会面对如此多的风险，如果还是需要生育，那么医生建议最好采取一些手段，如胚胎着床前基因筛查（PGT-A）。 胚胎着床前基因筛查是一种生殖技术，可通过体外受精或试管婴儿进行。它用于分析胚胎染色体是否有非整倍性，然后将整倍体胚胎移植到子宫中。PGT-A的目的主要是增加怀孕的机会，减少流产的风险或生下染色体异常孩子的风险。 目前PGT-A技术已经发展到第三代，进入了相对比较成熟的阶段。一项在2019年进行的临床实验表明，PGT-A技术和传统的胚胎筛选技术相比，能够提高35-40岁女性的怀孕概率（51%vs37%），同时还能降低流产的概率（2.7%vs39%）。 总而言之，高龄始终是导致不孕的最大风险之一，高龄产妇需要了解高龄生育的风险，尽量采取一些辅助手段降低高龄带来的风险。
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重度痛经、血量大，一拖再拖，她只能切除子宫
2021-05-07 09:41:46
张女士今年45岁，5年来一直痛经并且月经量大。毕竟已经忍了很多年了，张女士一直想再忍忍，忍到绝经就好了。可是近半年来，张女士实在无法忍受了。每次月经来潮，张女士都疼得全身出冷汗，面色苍白，吃止痛片也没有效果。月经量也更大了，就如同关不住的“水龙头”，月经头3天每个小时都要换一片夜用卫生巾，月经结束后就会觉得头晕、心慌并且全身乏力。就诊后，医生在做妇科检查时，发现张女士的子宫很大，已经如同怀孕4个多月大小！并且质地很硬。妇科B超提示子宫腺肌病可能，同时血常规提示重度贫血！医生考虑诊断子宫腺肌病，重度贫血。结合张女士年龄、病情以及没有再生育的需求，医生建议张女士改善贫血后行全子宫切除术。可是张女士强烈要求保留子宫，医生便为她制定了GnRHa注射6针使子宫缩小后，放置曼月乐环的方案。只可惜张女士病情太重，药物治疗效果欠佳，最终还是选择了全子宫切除术。01 什么是子宫腺肌病呢？子宫腺肌病是指不安分的子宫内膜不好好在“子宫腔内膜层”呆着，跑到了子宫肌层“居住”而形成的病变。很遗憾的是，腺肌症的病因目前不清，可能与子宫内膜肌层损伤有关，当子宫内膜受到损伤，基底层内膜可直接侵入子宫肌层内生长。一般认为妊娠、刮宫术、人工流产手术及分娩可能是损伤子宫内膜基底层的主要原因。其他如雌激素、孕激素也参与了发病过程。02 子宫腺肌病有多“磨人”？1、痛经：半数以上的患者有继发性痛经，并呈进行性加重。很多病人会用“痛不欲生”来形容，但也有少数病人痛经症状不明显。同时还可能伴有同房疼痛或慢性盆腔疼痛等。2、月经失调：月经过多最常见，也有经期延长、经期前后点滴出血等。3、子宫增大：患者几乎均有不同程度的子宫增大，多为均匀性增大，也可为突起不平，质地硬。4、生育力低下：20%以上患者合并不孕。妊娠后流产、早产和死产的概率显著增高。胎膜早破、胎位异常、前置胎盘等发生率也增高。5、其他相关症状：子宫增大可压迫临近器官引起相关临床症状，如压迫膀胱引起尿频、尿急等。03 得了子宫腺肌病，就只能切子宫吗？答案当然是否定的，并不是所有人都像张女士一样只能切除子宫，治疗方案应根据疾病的严重程度、患者年龄及有无生育要求而定。治疗方案一般有以下几点：期待疗法（即观察）适用于无症状、无生育要求者。 药物治疗对于年轻、希望保留子宫者，可使用口服复方避孕药、地诺孕素或者放置曼月乐环。子宫明显增大或疼痛症状严重者，可应用GnRHa治疗3~6个月后使子宫缩小后，再口服复方避孕药或放置曼月乐环。需注意的是放置曼月乐环初期部分患者可能会出现月经淋漓不净，环下移甚至脱落等风险，需定期复诊。一些中药对痛经也有缓解作用，可以试用。对于年轻、有生育要求的患者，可选择药物治疗（GnRHa）或保守性手术+药物治疗后积极行辅助生殖技术治疗。需要注意的是药物治疗的疗效是暂时性的，停药后症状会复发，因此需要长期使用。手术治疗对于年龄较大、症状明显且无生育要求的患者，可行全子宫切除术，可根治本病。对于年轻、有生育需求或要求保留子宫的女性，药物治疗失败或者无法耐受长期药物治疗者可选择保留子宫的手术：局灶子宫腺肌瘤切除术或弥漫性子宫腺肌病的病灶减少术。对无生育要求，但月经量多者，可行子宫内膜消融或切除术。痛经明显者，也可考虑介入治疗。但是保守性手术存在复发的风险，后续可能仍需要药物治疗长期管理。目前，子宫腺肌病除子宫切除外，保守性治疗的效果并不能令所有患者满意，仍存在争议。但无论是哪种方法，早发现，早诊治，可以降低腺肌病诊治难度，因此有类似症状的女性朋友们不必过于沮丧，记得要早些去医院就诊哦。
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有这个病可能会在不知不觉中昏迷，严重还会危及生命？
2021-05-06 10:30:34
低血糖糖尿病是一种以高血糖为主要特征的综合征，但在其长期的治疗过程中，尤其是在运用胰岛素和胰岛素促泌剂类药物治疗过程中，低血糖是其比较常见的不良反应，亦是常见的急症之一。什么是低血糖？低血糖的诊断标准对非糖尿病患者来说，低血糖症的诊断标准为血糖＜2.8mmol/L；接受药物治疗的糖尿病患者只要血糖≤3.9mmol/L就属于低血糖的范畴。低血糖的临床表现与血糖水平及血糖下降速度有关，表现为：交感神经兴奋：如心悸、焦虑、出汗、饥饿感等；中枢神经症状：如神志改变、认知障碍、抽搐昏迷等；老年患者发生低血糖时常表现为行为异常或者其他非典型症状；夜间低血糖常因难以发现而得不到及时的处理；有些患者屡发低血糖后，可表现为无症状的低血糖昏迷。什么是无症状低血糖一般来说，出现低血糖多会伴随这些症状，但是也有一些比较特殊的患者，在低血糖发生时没有任何先兆和感觉，很多时候人在不知不觉中突然昏迷，而且由于其缺乏典型症状，很容易被人们忽视，特别是一些老年人，被认为是睡着了等等，延误抢救，甚至会危及生命。为什么会发生无症状性低血糖？长期高血糖状态会损伤自主神经，降低交感神经的敏感性，使机体对低血糖反应的灵敏度下降甚至丧失。在这种状态下，患者很可能在没有饥饿、心慌、手抖、出汗等前驱症状的情况下迅速进入昏迷状态。此外，某些糖尿病患者由于长期服用一些β受体阻滞剂，掩盖了低血糖的某些特征性症状，患者也可表现为无症状性低血糖。无症状性低血糖常见于哪些患者？1.病程较长的1型糖尿病患者2.老年糖尿病患者3.肝肾功能不全的患者4.服用β受体阻滞剂的患者5.酗酒者这些患者一定要格外警惕，加强24小时血糖监测！可引起低血糖的降糖药物1．胰岛素、磺脲类（格列本脲、格列吡嗪、格列齐特、格列喹酮、格列美脲）和非磺脲类胰岛素促泌剂（瑞格列奈，商品名诺和龙、那格列奈商品名唐力）均可引起低血糖；2．其他种类的降糖药，如二甲双胍、α-糖苷酶抑制剂（阿卡波糖，伏格列波糖，米格列醇）、TZDs（罗格列酮、吡格列酮）单独使用时一般不会导致低血糖。3．应用DPP-4抑制剂（沙格列汀、阿格列汀、利格列汀、西格列汀、维格列汀）、GLP-1受体激动剂（利拉鲁肽制剂商品名诺和力、艾塞那肽商品名百泌达、等）、SGLT2抑制剂（恩格列净、达格列净）的低血糖风险较小。低血糖的可能诱因及预防对策1.胰岛素或胰岛素促泌剂：应从小剂量开始，逐渐增加剂量，谨慎地调整剂量；2．未按时进食，或进食过少：患者应定时定量进餐，如进餐量减少则相应减少降糖药物剂量，有可能误餐时应提前做好准备；3．运动量增加：运动前应增加额外的碳水化合物摄入；4．酒精摄入，尤其是空腹饮酒：酒精能将直接导致低血糖，应避免酗酒和空腹饮酒；5．严重低血糖或反复发生低血糖：应调整糖尿病的治疗方案，并适当调整血糖控制目标；6．使用胰岛素的患者出现低血糖，应积极寻找原因，精心调整胰岛素治疗方案和用量；7．糖尿病患者应该常规随身备用碳水化合物食品和糖尿病卡，一旦发生低血糖，立即食用。低血糖的治疗 当糖尿病患者血糖≤3.9mmol/L时，应立即补充葡萄糖或者含糖食物，口服15~20克糖类食物（葡萄糖为主），过15分钟后再次监测血糖，血糖仍≤3.9mmol/L，再次口服15~20克糖类食物，直至低血糖纠正，并及时就医。 快速升糖的15克含糖食物：葡萄糖片15克、糖块2-4块、3-5颗硬糖、1/2杯果汁、1杯脱脂牛奶（250ml）等。
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手抖！抖！抖！我这是得了大病吗？
2021-04-30 12:44:16
生活中，很多人都有手抖的经历，比如吃饭时，拿筷子夹菜的手，不听话地颤抖起来，不禁一阵心慌和害怕，“我是得了啥大病吗？”手抖，不一定都是病！有时候，人在生气、焦虑、紧张、恐惧和极度疲劳等情况下，也会出现手抖现象。这是生理性震颤，情绪平复或休息后会自行减轻或停止，通常不会对日常生活造成影响。但如果不是生理性手抖，就有可能提示身体出了毛病。手抖，还要当心这6个病！1. 甲状腺功能亢进 甲亢是引起肢体抖动的常见原因，如果你在手抖的同时，还出现了消瘦、多汗、突眼、心跳加快等症状，建议你尽快到医院行甲状腺功能检查。2.帕金森病 帕金森病主要是静止性的震颤，安静不动时，身体一侧的手、脚不自主地颤抖，运动时震颤就减轻或消失。另外，帕金森病除了有震颤外，还有运动迟缓的表现，如走路、穿衣、写字等比以前慢半拍。3.特发性震颤 与帕金森病相反，特发性震颤的患者，在安静不动的情况下，通常不出现震颤，而活动或做某个精细动作时，如拿筷子夹菜、倒水、喝水、写字，会出现震颤。两只手会同时发病，并且震颤范围逐渐扩大，常常还伴有头部震颤。注意力集中、精神紧张等情况下更明显，休息时症状缓解。特发性震颤，常常有一定的遗传倾向，多在45岁之前发病，如果家里长辈有该病，尤其需要提高警惕。4.药源性震颤 脑血管疾病的患者，抑郁症、焦虑症、精神分裂症等精神疾病的患者，不恰当地服用某些药物后，也会出现手抖症状，停药后一般会好转，继续用药可加重。5. 低血糖或糖尿病 长时间饥饿，或糖尿病患者血糖控制不当时，可导致低血糖，一般也会出现手抖，还可出现冒冷汗、心慌、面色苍白等症状，一般在补充糖分或进食后，这些症状都会缓解。6.小脑病变 小脑病变患者可出现“意向性震颤”，表现为越接近目标物体，手抖动得越明显。此外，还可出现眼球震颤、言语改变、站立行走不稳等小脑共济失调的表现。戒酒期间也可出现手抖，可见诱发“手抖”的原因还真不少。如果日常生活中，大家注意到自己有手抖，可以大体对照一下，是否符合以上几种情况。如果是生理性手抖，平时避免过度劳累，调整好情绪，一般能恢复，但如果调整一段时间了仍没有改善或考虑其他原因引起的，建议去医院神经内科就诊，完善相关检查，进一步明确诊断，然后进行相应的治疗。
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