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紧急提醒！6月10日后，暂停新冠疫苗第一针接种！最新版接种禁忌和注意事项转给所有人
2021-06-09 11:02:59
多地将暂停新冠疫苗第一针接种，没有打的抓紧啦~再不打，或将遇到这些麻烦！日前，全国已有多地发出通知，表示6月10日后将暂停新冠疫苗第一针。这是怎么一回事？实则是各地根据接种工作整体安排，6月10日前重点保障第一剂次疫苗接种，6月10日后重点保障已接种第一剂次的群众完成第二剂次接种。全力为接种后续剂次人群服务，保障疫苗接种效果，期间将暂停第一剂次疫苗接种服务。因此，请未接种第一剂的居民尽快预约接种，切勿错过时间。未接种新冠疫苗，或遇这些麻烦截至2021年5月24日，31个省（区、市）及新疆生产建设兵团累计报告接种新冠病毒疫苗52725.3万剂次。那些符合条件但仍未接种新冠疫苗者要抓紧了，反之今后或将遇到这些麻烦事。麻烦一：出行受限限现在，我们出入商场、景区、车站等公共场所都是凭健康码，未来很有可能将凭借接种记录就可以享受快捷通道，反之可能会受到一些限制。麻烦二：感染新冠病毒风险加大绝大多数人都是易感者，如果大部分人都接种了新冠疫苗，相对来说未接种者感染新冠病毒风险就变大了。麻烦三：容易感染新冠中重症此次辽宁和安徽疫情确诊病例中有未接种新冠疫苗者，接种新冠疫苗是预防控制新冠肺炎传播的最经济、最有效、最方便的方法。目前我国使用的新冠灭活疫苗抗体阳转率达到90％以上，保护率达到70％以上，特别是对中、重症的保护率达到近100％。麻烦四：跨省流动受影响由于目前各地接种疫苗的进度不一致，未来各省之间很有可能会形成免疫屏障差距，如跨省务工、求学、出差、旅游、商贸等可能会受影响。接种前、中、后，这些事项要牢记有不少朋友听到这一消息后，赶紧拿出手机预约新冠疫苗接种。赛柏蓝-基层医师公社提醒大家，预约的同时，这些接种前、中、后的注意事项要牢记。接种前①提前预约当地接种点②避免剧烈运动③不能喝酒④不要吃消炎药、退烧药、止痛药⑤接种当天不要空腹接种时①携带身份证②戴口罩③接种当天穿宽松上衣，保持接种部位干燥④排队时保持1米⑤个体差异，存在轻微疼痛感接种后①留观30分钟②按压棉签丢入医疗垃圾桶或黄色医疗废物垃圾袋中③保持注射部位干燥④3-7天之内不宜饮酒⑤1周内避免接触个人既往过敏物及常见致敏源⑥仍需要做好个人防护措施⑦回家持续监测接种后的不良反应随着新冠疫苗接种人数不断增多公众又出现了一些新的问题就是“我这种情况能不能打？”，有时接种人员也难以确定，为进一步落实好新冠病毒疫苗接种工作，及时为公众和接种人员提供新冠病毒疫苗接种禁忌和注意事项的科学识别与应对，黑龙江省疾病预防控制中心制定《新冠病毒疫苗接种禁忌和注意事项指引（第二版）》。明确了31种可以接种的情况，6种暂缓接种的情况，6种不可以接种的情况，以及15种其他情况，对接种新冠病毒疫苗公众常见的问题给出了更为详细明确的指导建议。 可以接种的情况 1、已知对尘螨、食物（鸡蛋、花生、海鲜、芒果）、花粉、酒精、青霉素、头孢或者其他药物过敏，可以接种。2、患有心脏病、冠心病，冠状动脉粥样硬化等疾病，不是急性发作期，可以接种。3、健康状况稳定，药物控制良好的慢性病人群不作为新冠病毒疫苗接种禁忌人群，建议接种。4、高血压药物控制稳定，血压低于160/100mmHg，可以接种。5、糖尿病药物控制稳定，空腹血糖≤13.9mmol/L，无急性并发症（酮症酸中毒、高渗状态、乳酸酸中毒），可以接种。6、甲减患者服用稳定剂量左甲状腺素（优甲乐），甲功正常，可以接种。7、慢性湿疹没有明显发作，且处于非治疗阶段，可以接种。8、慢性荨麻疹当前症状不明显，且处于非治疗阶段，可以接种。9、慢性鼻炎、慢性咽炎症状不明显，可以接种。10、慢性肝炎非治疗阶段，肝功正常，可以接种。11、肺结核不是活动期，可以接种。12、银屑病非脓疱型等急性类型，处于非治疗阶段，可以接种。13、白癜风处于非治疗阶段，可以接种。14、慢阻肺非急性发作期，无明显咳喘，可以接种。15、强直性脊柱炎无急性疼痛表现，且炎症指标无明显异常可以接种。16、抑郁症药物控制良好，生活工作如常，可以接种。17、精神疾病患者，病情稳定，可以接种。18、用于治疗糖尿病的各种药物（包括注射胰岛素），均不作为疫苗接种的禁忌。19、免疫系统疾病（系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、干燥综合征等等）总体原则是谨慎接种。一般情况下，在病情稳定时可以接种新冠灭活疫苗和重组亚单位疫苗。20、恶性肿瘤术后超过三年，不再进行放化疗；肾病综合征；肾移植后吃免疫抑制药物；艾滋病患者、HIV感染者，建议接种灭活疫苗或重组亚单位疫苗。21、阴道炎，尿道炎等泌尿系统感染，无发热，处于非治疗阶段，可以接种。22、单纯腹泻，无发热，每日不超过三次，可以接种。23、心脏病、支架、搭桥、安装起搏器，术后恢复正常，可以接种。24、器官移植术后，恢复良好，体征平稳，建议用新冠灭活疫苗。25、脑梗塞治愈者，或有后遗症(且病情稳定、血压控制平稳)者，可以接种。26、阑尾炎术后、人工流产术后，身体恢复良好，没有其他不适的话，可以接种。27、骨折、外伤，无感染发热，可以接种。28、备孕期、哺乳期可以接种，哺乳期可继续哺乳。29、男性不存在因备孕不能接种新冠病毒疫苗的问题。30、月经期可以接种。31、侏儒症可以接种。 暂缓接种的情况 1、任何原因（感冒、伤口感染、局部炎症）引起的发热（腋下体温≥37.3℃），暂缓接种。2、痛风发作、重感冒、心梗、脑梗等疾病急性发作期，暂缓接种。3、恶性肿瘤患者手术前后，正在进行化疗、放疗期间，暂缓接种。4、头痛，头晕，恶心，呕吐，胸闷，胃部不适等，暂缓接种，查明原因再考虑是否接种。5、荨麻疹发作期，有皮肤瘙痒症状，暂缓接种。6、诺如病毒或其它病毒引起的急性腹泻，暂缓接种。 不可以接种的情况 1、患有未控制的癫痫和其他严重神经系统疾病者（如横贯性脊髓炎、格林巴利综合症、脱髓鞘疾病等），不能接种。2、既往接种疫苗出现严重过敏反应者（如急性过敏反应、血管神经性水肿、呼吸困难等），不能接种。3、对疫苗成分及辅料过敏者不能接种，灭活新冠病毒疫苗辅料主要包括：磷酸氢二钠、氯化钠、磷酸二氢钠、氢氧化铝。4、正在发热者，或患急性疾病，或慢性疾病的急性发作期，或未控制的严重慢性病患者。5、妊娠期妇女不能接种。6、患血小板减少症或出血性疾病的，不能接种。 其他情况 1、接种后发现怀孕不需要终止妊娠，建议做好孕期检查和随访。2、对于有备孕计划的女性，不必仅因接种新冠病毒疫苗而延迟怀孕计划。3、新冠病毒疫苗不推荐与其他疫苗同时接种。其他疫苗与新冠病毒疫苗的接种间隔应大于14天。4、任何情况下，当因动物致伤、外伤等原因需接种狂犬病疫苗、破伤风疫苗、狂犬病免疫球蛋白、破伤风免疫球蛋白时， 不考虑间隔，优先接种上述疫苗和免疫球蛋白。5、如果先接种了狂犬疫苗、破伤风疫苗、狂犬病免疫球蛋白、破伤风免疫球蛋白等，需先完成上述疫苗最后一针接种，间隔14天后可以接种新冠病毒疫苗。6、注射人免疫球蛋白者应至少间隔1个月以上接种本疫苗，以免影响疫苗免疫效果。7、既往新冠肺炎病毒感染者（患者或无症状感染者），在充分告知基础上，可在6个月后接种1剂新冠病毒疫苗。8、在疫苗接种前无需开展新冠病毒核酸及抗体检测。9、接种后不建议常规检测抗体作为免疫成功与否的依据。10、现阶段建议用同一个疫苗产品完成接种。如遇当地疫苗无法继续供应、或者异地接种等特殊情况，无法用同一个疫苗产品完成接种时，可采用相同种类的其他生产企业的疫苗产品完成接种。11、新冠灭活疫苗需要接种2剂，未按免疫程序完成者，建议尽早补种。免疫程序无需重新开始，补种完成相应剂次即可。12、新冠灭活疫苗在14-21天完成2剂接种的，无需补种。13、现阶段暂不推荐加强免疫。新冠灭活疫苗按照免疫程序完成两剂次，不再加强。14、其他情况请咨询接种点医生或拨打我省24小时咨询热线：12320。15、没有上臂人员，可以在大腿前外侧中部，肌内注射。
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手足口病、疱疹性咽峡炎进入高发季！孩子高烧、咽痛......家长、学校一定要当心！
2021-06-08 12:03:18
天气逐渐转热，手足口病已进入高发期，同时上线的，还有它的“小弟”——疱疹性咽峡炎。近期各地对这“兄弟俩”发布的预警信号可谓一浪接一浪↓我们在前几天也针对手足口病发出了提醒 各位家长注意！我市手足口病即将进入高发期！每年4~7月，是手足口病和疱疹性咽峡炎的高发季节，常见于5岁以下的小宝宝，而幼儿园（托幼机构）等人群聚集的场所，是它们最容易下手的地方，往往出现聚集性疫情或暴发疫情。幼儿园（托幼机构）一旦发生手足口病、疱疹性咽峡炎等具有传染性的疾病， 除了隔离治疗患儿，还要积极做好相关消毒工作，给小童鞋们营造一个干净卫生的玩耍环境噢！那么重点来了消毒什么？如何消毒？请跟小编一起来学习。1 空气以自然通风为主，每日通风2～3次，每次不少于30分钟；无法自然通风的可采用排风扇等机械通风，有条件的可使用紫外线消毒。2物体表面、地面、墙壁物体表面（如门把手、楼梯扶手、床围栏、桌椅台面、水龙头等）、地面和墙壁用含有效氯500mg/L消毒剂溶液擦拭或喷洒消毒，作用30分钟，必要时用清水擦拭干净。被患儿粪便、疱疹液等污染的物体表面、地面和墙壁可先用即弃型物品清理污物，再用含有效氯1000mg/L消毒剂溶液擦拭或喷洒消毒，作用30分钟。3衣物、被褥等织物患儿的衣服、被褥、毛巾等需要单独清洗，阳光下暴晒2小时或煮沸20分钟或用含有效氯500mg/L消毒剂溶液浸泡30分钟。4奶瓶、餐饮具患儿的奶瓶、餐饮具每次使用前应煮沸20分钟或高温消毒。5玩具、学习用品患儿接触过的学习用品、玩具用含有效氯500mg/L消毒剂溶液擦拭或浸泡，作用30分钟后用清水擦拭或清洗干净，不适合用消毒剂擦拭的学习用品（如书本等）可阳光下暴晒2小时。6手手接触粪便、疱疹液或呼吸道分泌物后，应及时用流动清水及洗手液或肥皂按正确的方法洗手，必要时可用手消毒剂进行双手消毒。7便器患儿使用后的便器用含有效氯1000mg/L消毒剂溶液浸泡30分钟，坐便器表面用含有效氯500mg/L消毒剂溶液擦拭消毒，作用30分钟。8诊疗用品医务室的诊疗用品也要做好消毒工作。体温计应一人一用一消毒，可用含有效氯500mg/L消毒剂溶液浸泡30分钟，清水冲洗干净后备用。 压舌板建议使用一次性的，非一次性压舌板应一人一用一消毒，可用高压蒸汽灭菌。9校车如果有配备校车，要保持校车卫生清洁；校车应以自然通风为主，密闭的空调车应开启通风装置；每天对校车的门把手、座位、扶手、车厢地面等进行消毒。特别提醒：疱疹性咽峡炎和手足口病都是肠病毒引起的，醇类消毒剂（如酒精）对它的灭活效果不佳，不宜用于喷洒或擦拭消毒；手消毒液很多都是醇类复合制剂，须用含次氯酸的更高效手消毒液才能有效杀灭肠病毒。 另外要提醒各幼儿园（托幼机构），落实晨检制度非常必要，如发现宝宝出现发热、咽痛、出疹等症状，要通知家长尽早带宝宝到医院就诊。病例异常增多时，及时报告当地疾病预防控制机构和教育行政部门。
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小心！骗子盯上了打疫苗这事
2021-06-08 11:53:55
“帅哥，我是为你接种疫苗的护士”“你像极了我的初恋，试着交往下”看到这些话是不是动心了？打个疫苗还能收获爱情？别急着答应你可能遇到了诈骗！打疫苗收获爱情？不可信！这是诈骗短信近日，很多网友反映收到自称是疫苗接种护士的短信称因为看到了对方感觉遇到了爱情想继续了解一下6月3日，@公安部刑侦局发布提醒：别做梦了，这是诈骗信息！此类诈骗手法通常从一条短信开始↓加好友后，会诱导大家填写银行卡、密码、验证码等信息进行诈骗骗子与时俱进不断更新诈骗手法我们要时刻提高警惕 “疫苗接种普查调查员”想添加你为好友？直接拉黑！最近，不少人反映接到自称是“疫苗接种普查调查员”的好友申请对此，警方提醒这是虚假信息遇到请直接删除、拉黑！警方提醒，这类骗局里只要看到网页里要求填写个人信息一定是诈骗！骗子套路满满教你认清别上当此外，涉新冠疫苗的主要骗局还有引诱性链接、社交群交费陌生号码来电↓↓↓套路一：引诱性链接，别点近期有人冒充疾控中心散发“交费接种新冠疫苗”的短信，其中包含引诱性链接，切勿输入个人信息、银行卡号、密码及手机验证码。套路二：社交群交费信息，别急着转在社交群收到的交费打疫苗信息，在未核实对方身份前，切忌转账。套路三：陌生号码来电，别轻信接到冒充“疫情防控中心”的电话，对方称要你登记个人信息打疫苗，或者以你的手机号涉嫌发布假新冠疫苗的信息为由，要求你前往公安局核查，切勿轻信。警方提醒，这是典型的冒充公检法诈骗，骗子冒用疫情防控中心、卫健委致电受害人，再以各种名头给受害人扣上“涉嫌新冠疫苗违法犯罪”的帽子。然后，主动将受害人的电话转接至“公安局”，其实只是骗子互通内线的戏码。最终，对方会以“清查资金”诱导受害人转账。网上交友要谨慎多些清醒，少些痴迷，认清套路不听不信不转账让骗子无机可乘
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外阴瘙痒，竟然也可能是癌？
2021-06-07 13:46:56
日常生活中，许多女性都会遇到外阴瘙痒的问题，大家的第一反应就是内裤不够干净、不够透气，于是非常注意卫生，指望“摒一摒”就能自愈。李阿姨就是其中一员，以前夏天的时候，她也有过外阴瘙痒，不过换成宽松透气的内裤后，很快就好了。这次，当她被剧烈的瘙痒折磨，李阿姨就天天用各种清洁剂烫洗内衣裤，还买了激素类的药膏涂抹，但夏天过去又来了，瘙痒只增不减。直到来了门诊，我们检查她的外阴，发现大片白色苔藓样病变。不幸的是，病理检查显示：外阴癌。外阴瘙痒是一种症状而非疾病，外阴清洁度或衣物透气性欠佳等可致短暂性的非病理性瘙痒，但绝非一概而论，外阴白斑甚至外阴癌也可以导致瘙痒。外阴瘙痒的病因1、分泌物的刺激——这是外阴瘙痒最常见的原因，多见于年轻病人。因为感染滴虫、真菌等致病菌，引起阴道炎等生殖道炎症，导致白带增多，再加上尿液、粪便等分泌物的刺激，都会出现外阴痒的症状。2、全身性疾病——糖尿病、过敏反应等全身性疾病，也有可能造成外阴痒的症状。3、外阴寄生虫病——如阴虱、疥螨的感染。4、外阴各种疾病——包括一些外阴良性病变（如外阴湿疹、外阴癣、外阴神经皮炎、外阴尖锐湿疹、外阴白斑等）或外阴的恶性病变（外阴癌）。5、其他——对于已经绝经的女性，有时也会出现外阴瘙痒。当排除上述情况后，可能是由于体内雌激素低下所引起的外阴及阴道瘙痒。“久治不愈的外阴瘙痒”需要警惕外阴瘙痒一般经过对症处理可以缓解治愈，对于那些久治不愈的顽固性外阴瘙痒，特别是合并有外阴溃疡甚至外阴肿块时，尤其是老年患者，需要警惕外阴癌！此外，一些外阴病变，如外阴白斑、HPV感染导致的外阴鳞状上皮内病变如果不经过正规治疗，也会有恶变发展成为外阴癌的可能。外阴瘙痒怎么办？1、体格检查——体格检查是就诊过程中必不可少的步骤，通过体格检查，医生可以根据经验明确或排除一些疾病，协助下一步诊疗。2、分泌物检查——阴道炎作为外阴瘙痒最常见的病因，白带的检查可以提供足够的诊断依据。3、病理检查——当出现“外阴白斑”及其他难以诊断的皮损时，行阴道镜活检+病理检查尤为重要，可以帮助医生明确病变的性质。外阴瘙痒治得好吗？1、针对瘙痒——可以使用有止痒作用的洗剂、膏霜等，如炉甘石洗剂、苯海拉明软膏、皮质醇类软膏等。2、针对病因——根据病因的不同，具体情况具体分析。比如若是与糖尿病有关，首先就应对其糖尿病进行治疗，进而再去治疗外阴瘙痒。对于老年女性因雌激素水平下降导致的萎缩性阴道炎疾病，可以运用雌激素进行疾病治疗。外阴是女性私处健康的第一道防线，能阻挡很多细菌和病毒，外阴瘙痒在女性日常生活中十分常见，相关病因亦是多种多样，小至生活习惯，大到外阴癌均与之有关，而根据其病因，治疗也有诸多不同。出现外阴瘙痒时，一定要及时去正规医院就诊，千万不要因为“不好意思”，把小病拖成大病。
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一针和两针的新冠疫苗怎么选？疫苗里絮状物是什么？老年人接种有哪些要点？
2021-06-04 12:40:23
据国家卫健委6月3日通报全国疫苗接种超过7亿剂次5月以来“苗苗苗”接种已进入“加速跑”随着新冠疫苗接种人数增加小伙伴们对新冠疫苗接种1剂接种2剂的关注度持续高涨“一针和两针的疫苗有什么区别？”“哪一种疫苗好？”“这两种疫苗我该怎么选？"……针对当前大家的疑惑上海市卫健委从接种程序、接种对象保护效果等方面进行异同对比并权威答疑！除了好奇一针和两针的新冠疫苗有何区别还有一些小伙伴接种时发现疫苗中漂浮着絮状物这是否代表疫苗存在质量问题？对此，中国疾控中心研究员科研攻关组疫苗研发专班专家组成员邵一鸣予以回应：疫苗外观并不像蒸馏水一样完全澄清透明因为疫苗内有疫苗的成分还有疫苗的佐剂佐剂吸附疫苗的组分会形成一种乳白色的混悬液体混悬液体在静置的情况下可以分层根据质量标准，合格的疫苗应为乳白色混悬液体，可因沉淀而分层，易摇散。一摇以后，很容易分散开，是相对均匀的乳白状，这都是合格的。目前还有不少老年朋友们仍在犹豫是否要接种为此，东东今天梳理了这份专供老年人的疫苗接种小贴士一起来看下吧～热点问答Q:老年朋友什么情况下可以接种新冠疫苗？目前国内健康的老年朋友、血压和血糖控制良好者且健康状况稳定以及药物控制良好的慢性病人群等，在自愿的情况下，均可接种疫苗。Q:老年朋友接种新冠疫苗有必要吗？非常必要。老年人一旦感染新冠病毒后病情重者较多，且死亡率高。因此，符合条件的老年人群接种疫苗后，如果不幸染病可以减轻感染后病情，降低死亡率。况且老年人接种疫苗已成为构建群体免疫屏障的关键，是有效遏制和阻断病毒在我国的传播的重要环节。Q:当前重点接种对象主要有那些人群？（1）60岁及以上人群。该类人群为感染新冠病毒后的重症、死亡高风险人群。临床研究数据显示该人群疫苗接种有较好安全性。（2）慢性病人群。该类人群为感染新冠病毒后的重症、死亡高风险人群。健康状况稳定，药物控制良好的慢性病人群可接种新冠病毒疫苗。（3）免疫功能受损人群。该类人群也是感染新冠病毒后的重症、死亡高风险人群。但该类人群疫苗接种后的免疫反应及保护效果可能会降低。根据既往同类型疫苗的安全性特点，可考虑使用灭活疫苗。建议经充分告知，个人权衡获益大于风险后自愿接种。Q:老年人接种有哪些禁忌症？（1）受种者对拟接种的疫苗曾出现过敏情况；（2）对疫苗中任何成分过敏者或曾有过疫苗严重过敏反应者，如急性过敏反应、皮肤湿疹、呼吸困难、血管神经性水肿或腹痛者；（3）正处在发热期患者、慢性疾病急性发作期或正在接受急性病治疗的患者；（4）有影响免疫系统的慢性病或接受抗肿瘤药物治疗（如化疗）的患者；（5）服用免疫抑制者。Q:老年人疫苗接种过程中需要特别注意哪些事项？接种前一定不能空腹，接种后尽量留观30-45分钟，适当多饮水，最好结伴或有人陪同前往接种点。Q:老年人接种疫苗需要注射几针、间隔多久？接种前，是否先检测抗体？（1）目前新冠灭活疫苗要求注射2针，间隔14-28天。（2）目前新冠病毒也发生了一定程度的变异，尽管如此，新冠病毒疫苗仍能有效保护人体免受侵害。（3）人体中特定抗体的产生一般通过自然感染或者接种疫苗而获得。凡具备条件者均可以接种疫苗，在接种疫苗前不需检测抗体。Q:新冠病毒疫苗对新冠病毒变异株是否有效？老年人群是新冠病毒易感高危人群。从全球对新冠病毒的监测情况看，尚无证据证明病毒变异会使现有的新冠病毒疫苗失效。不过相关机构等仍都在密切关注新冠病毒变异情况，且已开展针对研究，这将为后续疫苗的研发及应用，提供预警和科学分析依据。Q:老年人新冠疫苗接种后有哪些不良反应？（1）疑似疫苗不良反应，其主要表现有：接种部位的红肿、硬结、疼痛等，也有发热、乏力、恶心、头疼、肌肉酸痛等临床表现。（2）心因性反应，其主要表现：接种疫苗时的心理压力、焦虑等所致，无器质性损害，与疫苗无关。有的是“晕针”样表现，有的是“癔症”样表现。群体性预防接种活动时可出现群体心因性反应。（3）偶合症（偶合反应），受种者正好处在一个疾病的潜伏期或者发病的前期，疫苗接种后巧合发病。一般与疫苗无关，也不属于接种后的不良反应。可请专业人员做出诊断。Q: 老年人的新冠疫苗接种与其他疫苗接种的关系（1）理论上讲，新冠疫苗与流感疫苗等其他疫苗之间不具有交叉反应，而且目前国内新冠疫苗主要为灭活疫苗，安全性较好。尽管如此，严谨起见，暂不建议与其他疫苗同时接种。（2）特殊情况下，比如怀疑有狂犬病暴露者需接种狂犬疫苗，或有外伤者需接种破伤风疫苗，应优先接种狂犬疫苗或破伤风疫苗。（3）另外，14天内接种过其他灭活疫苗或28天内接种过其他减毒活疫苗者，应暂缓接种新冠疫苗。Q: 老年人接种疫苗后，还需要采取哪些严格防控措施？目前接种疫苗的保护仍不能达100%保护，而且抗体的产生具有病原体的特异性和时限性等特点；在没有形成有效的群体免疫屏障前，新冠病毒仍易传播。因此，要防止新冠肺炎疫情反弹，现阶段仍需执行各项防控措施：戴口罩、保持社交距离、勤洗手、常通风等。一起来苗苗苗吧~
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失眠，乏力，健忘，头痛？感觉身体被掏空！当心是得了这个病！
2021-06-03 11:06:51
慢性疲劳综合征（ChronicFatigueSyndrome，CFS）是在当代快节奏生活方式下出现的以身体和精神疲劳为主要症状的证候群。近年来，慢性疲劳综合征的发病率逐年上升，美国疾控中心预测，慢性疲劳综合征将成为21世纪影响人类健康的一个主要问题。慢性疲劳症状（1）睡眠障碍（2）四肢肌肉乏力（3）记忆力减退（4）头痛、咽喉疼痛慢性疲劳的评估1、当我感到疲劳时，我就什么事都不想做了？2、锻炼让我感到疲劳？3、我很容易疲劳？4、疲劳影响我的体能？5、疲劳带来频繁的不适？6、疲劳使我不能保持体能？7、疲劳影响我从事某些工作？8、疲劳是最影响我活动能力的症状之一？9、疲劳影响了我的工作、家庭、社会活动？上述9个条目，以7个分值点评价，自1分至7分为非常不同意逐渐过渡到非常同意，9个条目总分低于36分表明你或许不会感觉疲劳，总分大于等于36分表明你可能需要医生进一步评估。慢性疲劳的干预1、改善睡眠质量：保证每天睡眠时间，成年人一般6-8小时；不要在睡前2小时内吃东西；尽量保持在暗光中睡觉；不要在睡觉前看电视；睡觉前6小时内避免咖啡或刺激性饮料；白天应午睡不超过30分钟。2、改善饮食习惯：减少脂肪的摄入；减少糖和快餐食物的摄入；每天至少饮水1200ml；增加纤维素的摄入；补充多种维生素、多食用优质蛋白（鱼禽、瘦肉、鸡蛋等）。3、保证适量运动：推荐瑜伽、快走、游泳等，运动强度从小强度开始逐步到中等强度，可耐受者继续增加至高强度；中老年人也应每天步行至少30分钟，每周至少5次，每次运动疲劳时的心率加上年龄要求不大于170，建议锻炼时间可在餐后1小时。4、适当心理调适：理性对待生活中的困难与压力，建立自我防卫体系，保持乐观的态度和健康的情绪；正确认识自己的优点、缺点、能力、兴趣等，接受现实的自我，才能创造一个理想的自我；学会面对现实，不逃避，并试着改变受挫情境；积极输出消极情绪，可通过知交好友倾诉、运动释放来宣泄不良情绪。总之，慢性疲劳征是自限性疾病，许多人能在2周内靠自身免疫力恢复，但是建议多休息、减少不必要的压力、鼓励健康的生活方式，积极运动，起居有常，劳逸适度。
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“少盐”就是少放盐吗？你想得太简单了，这些“隐形盐”无处不在！
2021-06-02 14:04:37
你日常的盐摄入过量了吗？世界卫生组织给出最新建议，健康成人每人每天吃盐不应该超过5克，超过这个量，盐就算吃多了。如果年龄已经超过65岁或已经确诊高血压，更是要严格控制盐的摄入量。“盐”多必失摄入食盐过多会影响人体健康。会引发以下疾病：高血压饮食过咸时，大量的纳离子进入血液循环，大量水分就会潴留在血管中，从而使血容量增加，加重心脏负担，血管壁受到的压力也随之增大，最终导致血压的升高。在血压增高的情况下，可以加重靶器官和组织的损伤，包括血管、心脏、肾脏和自主神经等。胃癌高浓度的氯化钠能直接破坏胃粘液屏障和延长胃排空时间，间接促进致癌物质进入胃粘膜上皮靶细胞，高盐还能直接损伤胃粘膜上皮，导致上皮再生性增殖。骨质疏松研究发现，高盐饮食能导致人体内骨骼中钙质的更多流失。女性易患骨质疏松、骨萎缩症多由于食盐过多所致。因此口味重的人，缺钙风险比一般的人高。此外，肥胖、代谢综合征和哮喘等疾病都与摄入食盐过多成正相关。 “盐”多警告其实吃盐多了，身体会有很多预警信号来提醒我们。手指变粗很多人可能有这种感受，前一天晚上吃了泡面，第二天脸部和全身就很容易水肿。吃盐多了，为了保持人体的渗透压平衡，就会有很多多余的水分留在体内，引起水钠储留。出现手指变粗，四肢变粗肿胀，面部变大、体重增加、全身沉重不清爽等表现。口干口渴吃盐过多之后，体内水钠失衡，为了保持平衡，大脑发出口渴的信号，让你多喝水。血压升高身体为了降低钠离子的浓度，所以血液会充满水，造成心脏输出血液增加，进而导致血压升高。钠会刺激交感神经，使交感神经对血压的感受异常，导致血压升高。长期吃盐过多，人体血压升高，会加大血管和心脏的负担，引起血管损伤和心脏病。排尿异常吃盐太多，过多的钠离子需要通过肾脏通过尿液的形式排出体外，肾脏需要加班加点工作，日夜兼程产生尿液，所以人就会出现尿频的状况。此外，吃盐过多，也会导致口渴，让人多喝水，多喝水，排尿自然也会增多。长期吃盐过量就会引起人体肾脏不能得到有效的休息，而发生肾功能下降。反应变慢吃盐过多，人体细胞就容易脱水，使人的思考能力和反应能力下降。但是单单控制做菜加盐的量就可以了吗？答案当然是：NO！因为，盐，无处不在。就像酱油、腐乳、腊肠、火腿、腌鱼、咸鸭蛋等。这些含盐量高的食物也要控制摄入。不仅仅是这样，很多不咸的食物里也是含有很多盐的！比如挂面、面包、油条、甜甜圈、饼干、地瓜干、蜜饯等，吃着并不觉得咸，可是含盐量可都不含糊。还有芹菜、茼蒿、海带和蛤蜊等食材，天然就含有很多的钠，即使烹饪的时候不加盐，其含有的钠都不少了。所以啊，即使烧饭的时候少加盐，也不能保证每天摄入盐低于过5克，还有几条需要注意的点：超市选购要留神，多看“营养标签”超市里我们能买到的食品都是有食品标签的，其实除了“配料表”，“营养成分表”里也有很多信息。比如，“营养成分表”钠含量超过30%NRV，说明这个食品含盐量高，就不建议多吃。比如这款食物，每100g中钠含量为18%NRV，说明吃下100g该食物，钠的摄入量就达到了每天推荐摄入量的18%，如果吃下200g，钠的摄入量就达到了每天推荐摄入量的36%！出锅再放盐，咸味更突出有的人喜欢菜一入锅就放盐，有的人喜欢出锅前再放盐，这两者还真的有差别——出锅前放少量的盐就能达到相同的咸度哦！放盐没概念，控盐勺来帮忙5克盐到底是多少，相信很多人没有概念，这个时候就需要控盐勺来帮忙啦。可以购买量度是2克的控盐勺（一平勺就是2克盐），午饭、晚饭各用一勺盐。一盘菜放一勺的话，如果一顿只有一个菜，可全部吃完；如果做了两个菜，每个菜吃一半……这么一来，吃进去多少盐，就心中有数了。小贴士：菜汤含盐较多，不建议用菜的汤汁拌饭吃。放了含钠调味料，就要少放盐。豆瓣酱、酱油、鸡精等调味品，几乎无一例外都含盐，所以放了这些调味料，就可以不用放盐了。利用食物本身的风味来调味。番茄、青椒、洋葱、香菇、茼蒿等食材本身就具有特殊风味，可以用来和别的食材相互取味。同样的，醋、柠檬汁、苹果汁、番茄汁等也可以增添食物风味，减少盐的使用量。
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“三孩”开放，怎样更好地生孩子？妇产科医生支招！
2021-06-01 10:42:12
国际儿童节的前一天，“三孩生育政策”来了。中共中央政治局5月31日召开会议，听取“十四五”时期积极应对人口老龄化重大政策举措汇报，审议《关于优化生育政策促进人口长期均衡发展的决定》。会议指出，进一步优化生育政策，实施一对夫妻可以生育三个子女政策及配套支持措施，有利于改善我国人口结构、落实积极应对人口老龄化国家战略、保持我国人力资源禀赋优势。面对新政，上海某三甲妇产科医院妇产科医师徐添（化名）坦言：“会有一大批高龄产妇……工作量和压力都大，以后高危搞不定的案例肯定又往我们医院转，各种不良、畸形、引产。”徐添期望，媒体能多多宣传“鼓励年轻早生和高龄生产的不良结局，双管齐下”，降低高龄生育风险。妇产科医生：高龄产妇风险高，要三胎最好25岁开始生根据国家统计局官网数据，1989-2018年期间，适龄组女性（20-34岁）生育率从60.1‰降至25.4‰，高龄女性（≥35岁）生育率逐渐升高，其一孩生育率由0.59‰升至2.99‰，二孩生育率由1.45‰升至8.43‰。“现在高危因素很多，高龄是一个很重要的因素，黄色的产科大卡随处可见，很少有正常妊娠的绿色的卡。”徐添说，“三胎政策”的开放势必会令高龄产妇增多，“担心急产、产后出血”。并且，“三胎开放”可能还会造成辅助生殖案例增多，早产儿、双胞胎数量会提高，对产妇及其家庭造成一定压力。徐添强调，高龄产妇一定要加强孕前检查，如激素状态、子宫状态等。她还提醒，足月分娩的孕产妇死亡率比人流高出许多，“基础身体状态有妊娠高风险的，最好就不生。”那么，要避免高龄生产，最好什么时候开始生头胎？据徐添观察，因为经济状况、时机等原因，生二胎的一般会和头胎间隔五六年。考虑到35岁就是高危产妇，要生三胎的话，那么女性最好在25-26岁左右就生头胎，否则，到了40-45岁会有一半的女性绝经，错过生育期。想尽快要多胎的话，能否尽量缩短生产的间隔时间？徐添称，如果不考虑经济状况，仅从母婴安全、健康的角度考虑，最好是哺乳期结束、也即生产1-2年后再考虑怀二胎，若是剖宫产，则需要2-5年的间隔时间。“但对普通家庭来说，很少会有能赶着生这么理想的情况，一般都需要缓个好几年。”徐添说。然而，25岁生头胎，恐怕也会只是“理想情况”。徐添表示，医院产科来建卡生第一胎的产妇超过9成年龄在25-30岁，25岁以下的不到1成。而包括生头胎、二胎的产妇在内，产科每周130-150个产妇来建卡，超过7成是高危产妇，“辅助生殖、疤痕子宫、多次人流……都是高危。”徐添说。迎接“二孩时代”时，北京产房医生曾超负荷2016年1月1日，“全面二孩”政策正式实施。据报道，2015年，北京市产科床位仅有5000张，北京三级公立机构的产科床位使用率达到108%，床位使用远远超出负荷。这些床位如果满负荷运转，每月可接诊孕产妇2.5万人，而从2015年12月开始，北京每月孕妇建册人数达到3万人左右。原北京卫计委曾表示，2016年将通过多渠道增加产科床位，预计年内将新增1000多张床位和800名助产人员，如果纳入使用可以多承载6万分娩量。据报道，特别在“单独二孩”阶段，北京妇产医院的压力非常大，医生护士都在超负荷工作。而一些准妈妈就算是凌晨五点排队也根本排不到专家号，有的网上预约号已排到6个月以后；有的挂高价特需号；有的从“黄牛”手里购买。“北京各大三甲医院的妇产科压力都很大。”二胎政策开放时，北京市政协委员王真曾对新华社表示，“二孩政策”的推出不能把责任和矛盾都推给医院，生育需求现在已超出医院的接诊能力。在硬件设施上，国家应加大政策和资金扶持。不过在“二孩”政策施行后，出生率和出生人口数并未如预期般呈现持续增长。国家统计局官网数据显示，“二孩”政策施行后，出生率和出生人口数在2016年达峰值（出生率12.95‰，出生人口1785万），并逐渐下降至近20年最低值（2019年出生率10.48‰，出生人口1465万）。关于三孩生育政策，今日的中共中央政治局会议强调，要促进生育政策和相关经济社会政策配套衔接，包括：将婚嫁、生育、养育、教育一体考虑，加强适婚青年婚恋观、家庭观教育引导，对婚嫁陋习、天价彩礼等不良社会风气进行治理。提高优生优育服务水平，发展普惠托育服务体系，推进教育公平与优质教育资源供给，降低家庭教育开支。完善生育休假与生育保险制度，加强税收、住房等支持政策，保障女性就业合法权益。对全面两孩政策调整前的独生子女家庭和农村计划生育双女家庭，要继续实行现行各项奖励扶助制度和优惠政策。要建立健全计划生育特殊家庭全方位帮扶保障制度，完善政府主导、社会组织参与的扶助关怀工作机制，维护好计划生育家庭合法权益。
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柳叶刀最新发布：中国最常见的23个致癌因素！
2021-06-01 10:35:34
导读日前，国家癌症中心/中国医学科学院肿瘤医院赫捷院士和陈万青教授牵头发表在《柳叶刀——全球健康》上的重磅论文，专门针对中国人群，分析了中国各个癌肿由于23种主要致癌风险而导致的发病比例。 日前，国家癌症中心/中国医学科学院肿瘤医院赫捷院士和陈万青教授牵头发表在《柳叶刀——全球健康》上的重磅论文，专门针对中国人群，分析了中国各个癌肿由于23种主要致癌风险而导致的发病比例。论文还进一步分析了在大陆各省市自治区，因各种致癌风险导致的患癌比例。当大众在面对身边这些隐形杀手时，该如何积极应对，逐一击破呢？中国常见的致癌因素可分为五大类23种风险因素（详见下表）：各省市各致癌因素导致患癌风险比例由23种可避免的导致癌症因素所占比例排名，从高到低，前五分别是黑龙江、广东、吉林、湖北、内蒙古；比例最低的五个是甘肃、云南、新疆、西藏和上海，其中上海只有35.2%的癌症死亡，是全国最低。而在20岁及以上成人中，中国每年有103.6万人死于23种主要致癌因素引起的各种癌症，占全部20岁及以上癌症死亡人数（约为229万人）的45.2%。换句话讲，只要放控好23种致癌因素，中国45.2%的癌症死亡可以避免。做到这七点，击破23大隐形杀手！研究表明，这些致癌风险是可以避免的，这意味着将近103.6万例可预防的癌症。我们该如何做呢？①戒烟是头等大事关于吸烟的最佳预防癌症策略是永远不吸烟。全国有6个省市自治区的女性最大风险是吸烟，包括黑龙江、吉林、辽宁、天津、内蒙古、安徽。一直以来，东北的女性肺癌发病率都比较高，这和她们吸烟率高密切相关。在贵州和云南，男性吸烟的比例占到了62.1%和61.4%，而这两个省也恰好是财政收入对烟草行业依赖比例最高的省份。对于现有的吸烟者来说，“降低风险的程度取决于您吸烟的年数以及戒烟前抽取的香烟数量。如果吸烟不到五年（每天不超过一包），癌症风险较低，只要你戒烟，你就会降低风险，获得健康的好处。吸烟者经常反驳：“我知道从不吸烟的人，仍然会得肺癌。我为什么要戒烟呢？”然而，科学现实是，吸烟越少，患肺癌的机会越少。如果大家采取低风险群体的生活习惯，尤其是戒烟，可以避免大约80％到90％的肺癌死亡。1991年以来，美国癌症死亡率降低了26%，其中一半以上归因于吸烟率的下降。建议：1.戒烟对任何年龄阶段的人都有益。2.吸烟导致人均寿命缩短十年以上。3.如果40岁以前戒烟，可以夺回9年寿命。②控制饮酒酒精是1类致癌物，每18个癌症里面就有1个和喝酒相关。有充分证据表明酒精会升高口咽、喉、食管（鳞）、胃、肝、结直肠、乳腺发生癌症的风险，还有部分研究显示酒精还可能导致肺癌、胰腺癌和皮肤癌。西藏、内蒙古皆以喝酒豪爽著称，饮酒导致癌症比例排名第1、2位；宁夏比例全国最低，只有9%，巧的也是回族不喝酒。《中国居民膳食指南》（2016版）建议，男性一天饮用酒精量不超过25克，女性不超过15克，否则即为饮酒过量。25克酒精量是什么概念？大概换算下，请记下：白酒，每次不要超过1两；啤酒，每次不要超过一瓶；红酒，每次限制在一红酒杯左右。③控制体重肥胖不仅会增加患心脏病、糖尿病、骨质和关节疾病的风险，还会增加患癌症的风险。这里尤其要提到胰腺癌，它不仅和肥胖有关，还跟糖尿病有关。胰腺癌整体在发达地区发病率更高，北京女性中，有6.7%和糖尿病相关，是全国最高的地区；而山西、江西和广西的比例都要低很多，比如江西只有1.5%的女性胰腺癌和糖尿病有关。各种癌症与肥胖的关系详表体重最保持在标准BMI（身体质量指数）内，即18.5～23.9。ps：体质指数(BMI)=体重(kg)÷身高^2(m)此外，男性腰围要控制在90厘米以内；女性腰围不应该超过80厘米。④健康饮食培根、火腿、香肠、热狗都被世界卫生组织列为第一组致癌物。食用加工过的肉类会增加18%的结肠直肠癌风险。红肉也会缩短人的寿命，增加患结肠癌的风险，特别是当肉被烤或烧烤，甚至是轻微烧伤的时候。虽然红肉的致癌风险远不及吸烟的风险高，但减少红肉的摄入量，并限制食用加工肉类只会降低你患癌症的风险。从中国整体来看，排第一的致癌风险因素是水果蔬菜摄入不足，占了15.6%，它也是全国14个省的女性第一大风险因素。《中国居民膳食指南》推荐每天吃300～500克蔬菜，200～350克新鲜水果。这里要刻意强调一下蔬菜应为“非淀粉类蔬菜”，即不以淀粉为主的蔬菜，包括各类叶菜、十字花科蔬菜（如西兰花）、秋葵、茄子等都是非淀粉类蔬菜，但是不包括土豆、红薯、山药这类根茎类食物。有研究显示非淀粉类蔬菜和水果可以降低诸多上呼吸消化道肿瘤的风险，诸如口腔、鼻咽、食管、肺、胃和结直肠的肿瘤发病风险。⑤增加运动体育锻炼不仅有助于减肥或保持体形，而且对癌症也有预防作用。运动似乎降低了激素水平，改善了我们的免疫系统功能，降低了胰岛素和胰岛素样生长因子的水平，也降低了身体脂肪。研究表明，每天至少进行30-60分钟的中等到高强度体育锻炼的人患癌症的风险会降低，尤其是乳腺癌和结肠癌的风险。此外，其他几种癌症的发病率也有所下降，包括前列腺癌、肺癌和子宫内膜癌。为了预防癌症，美国运动指南建议：成年人每周至少应进行150分钟中等强度有氧运动（如快走）；或75分钟高强度运动（如慢跑）；或等量的两种运动组合。⑥远离病原体对于一般生活中常见的感染，建议如下表：⑦进行癌症筛查对于大多数癌症来说，如果能及早发现并治疗，存活就会更大。要定期进行以下癌症筛查：乳腺癌筛查、宫颈癌筛查、结肠直肠癌筛查、丙型肝炎病毒筛查、艾滋病毒筛查、肺癌筛查、肥胖等。
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有钱人得癌为何也治不好？癌症真的是不治之症吗？
2021-05-31 10:16:54
贝壳创始人左晖在前不久去世了，年仅50岁。左晖在此经历了长达8年的抗癌斗争，其实癌症患者生存达5年，就可以宣布临床治愈了，但左晖的病情还是十分意外的恶化了。但是每每这时，总会有人跳出来说“你看，某某某名人，那么有钱，得了癌症同样没得救。”“某某某名人，吃的比一般人好那么多，还是得了癌症。”……其实这种想法是非常偏激的。相比普通人，其实名人更难做到早睡早起，不抽烟不喝酒，不过度劳累，可以说基本上名人的生活习惯也没有太健康，作为一个生活作息不健康的人，得病也是常见的。可是一般人被诊断出癌症，就已经是晚期了，癌症难道早期发现不了吗？其实癌症可以被早发现，早治疗，甚至在没有癌变之前就阻断了它，这样就不会得癌了。只是大家没有选对检查的方法。当然，很多名人也没有选对方法。比如，要查肺癌，就要做肺部CT，而不是拍胸片，胸片几乎筛查不了早期的肺癌；要查甲状腺癌，要做甲状腺的B超；筛查乳腺癌要做乳腺的B超，或是乳腺的钼靶；筛查肝癌要做肝脏的彩超和抽血查甲胎蛋白afp；结直肠癌要做肠镜的检查；而胃癌食管癌，要做胃镜的检查；早期宫颈癌要进行人乳头瘤病毒的检查hpv，同时要做宫颈细胞学检查……只有选对这些正确的筛查方法才能早期发现癌症。但是早期的癌症往往没有任何不适的症状，等身体出现了不适再去检查，往往就已经是晚期了，所以提醒大家一定要定期体检，早发现早治疗。现实生活中，不少人都认为得了癌症命不久矣，治不好，其实这也是非常错误的观点。早期癌症治疗效果都是非常非常好的，比如早期的乳腺癌、甲状腺癌、结直肠癌治愈率都在90%以上。即使是中晚期的癌症，选对治疗方法，也可以长期生存，而且也有治愈的可能。很多朋友说，你看乔布斯得了癌症也没有治好，难道他缺钱吗？其实乔布斯是在出现肝转移后才去做的肝移植，那时候的治疗效果已经不好了。相反的，还有很多抗癌成功的例子，比如大话西游中的罗家英，2004年诊断出肝癌，并且两度抗癌成功；四期淋巴癌患者李开复历经17个月的抗癌治疗后，两年后宣告肿瘤消失……其实此类病例非常多，甚至有患者带瘤生存20余年。不要把癌症妖魔化，在现代医学下，癌症其实早已不是什么绝症，保持乐观心态，定期体检，早发现早治疗，不要病急乱投医，很多患者都可以实现长期生存。
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