为什么医生老是要我去做X光、CT、核磁共振
2020-05-15 17:11:21
X光、CT、核磁共振的区别
X射线摄片,包括普通X射线摄片、计算机X射线摄影系统(CR)、数字X射线摄影系统(DR),我们常把以上这些X摄像俗称为拍X光。
X光会穿过人体,遇到被遮挡的部位,底片上不会曝光,底片冲洗出来后这个部位就是白色的。就像一片面包或一团棉花,看不到里面的纤维纹理,但用手压瘪了会清晰一些。X光检查最大的缺点是受制于深浅组织的影像相互重叠和隐藏,有时需要多次多角度拍摄X光片。
优点:费用低廉,投照量小,适合绝大多数患者常规检查。
缺点:组织影像会相互重叠和隐藏,有时需要多次多角度拍摄才能看清。
CT也叫做计算机X线断层扫描,和X光片的原理是一样的,都是利用X射线的穿透作用,通过组织密度不同的人体后形成辐射线衰减强度不同的影像。CT的检查原理是X线束会分层穿过人体,之后通过电脑计算后二次成像,就像把一片面包切成片来看。优点是可以分层看,经计算后可以显示出更多的组织信息。
优点:器官和结构显影清晰,能够清楚地显示病变;多排螺旋CT能进行三维成像,有助于立体显示组织和器官病变。
缺点:费用比X光贵;辐射剂量高于单次X线摄影;对软组织显像清晰度和分辨率不高。
核磁共振机利用较强大的磁场使人体中所有水分子磁场的磁力线方向一致,这时核磁共振机的磁场突然消失,身体中水分子的磁力线方向突然恢复到原来随意排列的状态。简单地说就相当于用手摇一摇,让水分子振动起来,再平静下来,感受一下里面的振动。所以,核磁共振也被戏说为是摇摇看的检查。
优点:无辐射伤害;对血管、软组织方面的疾病灵敏度高。
缺点:费用相对比较昂贵。
关于辐射
辐射是能量传播的一种方式,分为电离辐射和非电离辐射。
非电离辐射主要有:MRI(核磁共振)、超声波、无线广播、家用电器、手机电脑发出的辐射,对人体没有任何伤害。
电离辐射主要有:太阳、宇宙射线、地壳中的放射性核素发出的辐射、医院影像检查(X光、CT)所涉及的辐射,电离辐射比非电离辐射更危险,有致癌风险。
不是所有辐射都对人体有害,医学检查中的MRI(核磁共振)和超声波不会对身体造成伤害。但是X光、CT等检查就不一样了,如果没注意,真的会伤害身体。
SIMC MRI机房
那么,多少剂量的辐射是人体可以接受的呢?
我国有关放射防护标准中规定:普通公众五年平均有效剂量不得超过1 mSv;特殊情况下,如果5个连续年的年平均剂量不超过1 mSv, 则某单一年份的有效剂量可提高到5 mSv,放射工作人员年剂量限值是50mSv
SIMC DRF机房
而大自然中的辐射剂量很少很少,完全可以忽略不计。
乘坐飞机20小时的剂量0.1mSv,胸片一次剂量大约为0.2mSv,低剂量CT扫描一次剂量大约为:0.1~0.2mSv。普通人暴露在空气中,一年的辐射就达到0.3~0.5个mSv。
以下是属于电离辐射的几种体检项目的辐射量:
照一次X光,用时0.2秒左右,每次的辐射量大概是0.04 mSv;
做一次胸透,用时1到3分钟左右,每次的辐射量大约为0.1到1 mSv;
做一次CT,人体所受的辐射量大于1 mSv;
以下是根据国家发布的《X射线计算机断层摄影成年人诊断参考水平》
数据均采用成人平均值计算
SIMC CT机房
因此可以说短期内过多的CT检查会给人体带来一定的影响,但只要接受的总辐射量控制在安全数值内,就是安全的!
从动物实验来看,除非暴露在长时间、大剂量的照射,否则,一般出现癌变、发生骨髓抑制的概率很低很低。
有没有办法减少辐射?
尽可能缩短影像检查的时间。
不要携带金属配件:金属之类的物品,比如说耳环、项链、含金属的衣物、手机、钱包和钥匙等,以防对人体造成其他的伤害。不要让金属物品对检查结果产生干扰,形成阴影,影响医生的正确判断;
遵医嘱,病患者应注意听医护人员的安排和要求,按照要求摆好姿势,保持不动一直到听到医护人员说检查完毕;如在检查过程中发生意外或不适,应及时告诉医护人员。
此外在做医疗影像检查之前,如果已经怀孕、准备怀孕或者正在哺乳期,一定要事先告知医生。